Mikä on Potilasyhdistys Trasek ry?

Mikä Potilasyhdistys Trasek ry on ?

Perustettu vuonna 1984

Potilasyhdistys Trasek ry on Suomen Potilasliitto ry:n jäsenjärjestö ja ajaa erilaisten sukupuolivähemmistöjen oikeuksia.

Ensisijaisia meille ovat sekä trans- että intersukupuolisten asiat, mutta meihin kuuluu koko sukupuolipaletin laaja kirjo kaikkine sävyineen sekä tietysti perheenjäseniämme.

Osallistumme aktiivisesti terveydenhuollon päätöksentekoon, järjestämme teemailtoja ja kursseja, koulutamme sosiaali- ja terveysalan opiskelijoita ja ammattilaisia sekä kanssamme asioivia erilaisia viranomaisia.

Neuvomme juridisissa ongelmissa auttaen saamaan oikeutta syrjintätapauksissa.
Tarjoamme veljellistä ja sisarellista tukea eli vertaisryhmän, kun ulkoa määrätty rooli ahdistaa ja identiteetti tuntuu olevan muutenkin kateissa.

Potilasyhdistys Trasek ry pyrkii:

- jakamaan asiallista ja ajankohtaista tietoa eri sukupuolista saadakseen näiden vähemmistöille välttämättömät korjaushoidot ilman syrjintää sekä lääkärien asenteista johtuvaa priorisointia ja viivyttelyä.

- saamaan asialliset ja tieteellisesti pätevät tutkimukset ja hoidon sekä poistamaan erilaiset sukupuolivariaatiot perusteettomasta psykiatrisesta tautiluokituksesta.

- saamaan sukupuolisuuteen sotkettavat seksuaalisuus-mielleyhtymät pois ihmisten mielissä ja ennen kaikkea lääketieteessä, sillä alunperin nämä johtuvat vain tietämättömyydestä sekä tehdyistä käännösvirheistä: sexualismus = sukupuolisuus, seksuaalisuus.

- korjaamaan median käyttämää seksististä, harhaanjohtavaa, kielteisyyttä lietsovaa ja vanhentunutta kielenkäyttöä, jolla nämä jopa tarkoituksella lisäävät eriarvoisuutta ja ennakkoluuloja sukupuolivähemmistöjä kohtaan.

- vaikuttamaan lakeihin ja asetuksiin niin, että eri puolilla Suomea asuvat ihmiset saavat tarvitsemansa juridiset ja lääketieteelliset korjaukset samoilla perusteilla, samassa ajassa ja samalla laadulla sekä kansainvälisesti vertailukelpoisena.

- valvomaan 2003 alussa voimaan astuneen Lain ja siihen liittyvän sos.- ja terv.ministeriön asetuksen toteutumista.

- tekemään yhteistyötä muiden potilas- ja vähemmistöjärjestöjen kanssa, sillä emme ole ainoa syrjitty potilasryhmä.

Kuka tahansa psykiatri ei ole pätevä transtutkija. (STM-muistiosta)

Transsukupuolisia henkilöitä tutkiville työryhmille kuuluu useita eri tehtäviä. Tämän takia STM:n (sosiaali- ja terveysministeriö) työryhmä edellytti Eva Biaudetille tammikuussa 2000 luovutetussa muistiossaan työryhmiltä erityisosaamista seuraavilla työalueilla:

1. transilmiön sekä sukupuoli-identiteetin häiriöiden asianmukainen diagnostiikka
2. samanaikaisten (komorbidien) psykiatristen häiriöiden diagnostiikka ja hoito
3. erilaisten hoitovaihtoehtojen ja niiden merkityksien selvittäminen tutkittavalle
4. psykoterapia
5. sopivuuden ja valmiuden arviointi hormoni- ja kirurgisiin hoitoihin
6. tutkittavan ohjaaminen tarvittaessa hormoni- ja kirurgisiin hoitoihin
7. tutkittavan elämänhistorian ja kliinisen tilan dokumentointi lähetteitä varten
8. tarvittavien lääkärintodistusten laatiminen oikeudellisen sukupuolen korjaukseen liittyen
9. transilmiöstä tiedottaminen ja kouluttaminen
10. seurannan tarjonta transilmiön takia aikaisemmin tutkitulle tai hoidetulle henkilölle hänen sitä toivoessaan
11. konsultaatiopalvelujen antaminen

Työryhmän tulee toimia kiinteässä yhteistyössä transilmiön hoitoon perehtyneen endokrinologin ja kirurgin kanssa.

Työryhmän jäseniltä edellytetään erityistä perehtyneisyyttä kansainvälisen tautiluokituksen sukupuoli- ja seksuaali-identiteetin häiriöiden arvioinnissa ja hoidossa. Vähintään yhdellä työryhmän jäsenistä tulee olla terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen hyväksymä psykoterapeutin ammattiin johtava koulutus ja kaikkien työryhmän jäsenten tulee olla psykoterapian teoriaan ja käytäntöön perehtyneitä. Jatkuva kouluttautuminen transilmiön tutkimiseen ja hoitoihin on välttämätöntä. Tällaiseksi voidaan katsoa esimerkiksi ammatillisiin kokouksiin osallistuminen, workshopit, seminaarit tai sukupuoli-identiteetin häiriöihin liittyvän tutkimuksen teko.

Terveydenhuollon ammattihenkilön on ammattitoiminnassaan sovellettava yleisesti hyväksyttyjä ja kokemusperäisiä perusteltuja menettelytapoja koulutuksensa mukaisesti, jota hänen on pyrittävä jatkuvasti täydentämään.

Miksi sitten Trans?

Transsukupuolisuuden lopullista syytä ei ole kiistattomasti selvitetty, eivätkä tiedemiehet siihen ole ilmeisesti pyrkineetkään. Ilmiö on sijoitettu psykiatriseen luokitukseen, koska sille ei ole keksitty muutakaan. Joissakin taudeissa voidaan täsmällisesti ja erehtymättömästi kuvata, mistä sairaus johtuu ja miten se syntyy, kuten esimerkiksi tarttuvissa taudeissa. Transilmiössä tämä ei ole (vielä) mahdollista, sillä se ei ole sairaus, vaan pikemminkin 'lääketieteellistä väliintuloa vaativa tila', kuten esim. raskaus: yleensä tarvitaan tutkimuksia ja lääkäriä, mutta kyseessä ei kuitenkaan ole sairaus. Siitä on esitetty useita hypoteeseja, aina kehityspsykologisista biologisiin. Millekään oletuksista ei kuitenkaan toistaiseksi ole löytynyt riittävän vakuuttavaa tieteellistä näyttöä, eikä mikään teoria ole tarjonnut yksiselitteistä selitysmallia transilmiölle - varsinkaan ei sukupuoli-identiteetin häiriöluokitus, johon transasiat on paremman puutteessa sijoitettu.

Transihmisiä on ja on aina ollut kaikissa kulttuureissa. Kulttuuri, hoitokäytännöt ja yhteiskunnallinen tilanne näyttävät kuitenkin vaikuttavan sekä transsukupuolisuuden kliiniseen ilmenemismuotoon että sen näkyvyyteen. Kun monissa kulttuureissa sukupuolirajan ylittäminen luultavimmin herättää moraalista paheksuntaa, on myös olemassa merkittäviä esimerkkejä toisista kulttuureista siitä, miten esimerkiksi uskonnollisten johtajien sukupuolirajan ylittävä käyttäytyminen hyväksytään ja sitä suorastaan pidetään yliluonnollisena. Nykyään on tunnettua, että transsukupuolisuuden ilmenemismuodot ovat heterogeeniset, ja että erilaiset elämänkulut, alakulttuurit ja kompensaatioyritykset voivat eri kautta tuoda transihmisen vaiheeseen, jossa hän päätyy korjaamaan kehoaan psyykkistä sukupuoltaan vastaavaksi, jotta hän voisi olla tasapainoinen, ehyt ja ulkopuolistenkin hyväksymä kokonainen ihminen.

On kuitenkin kiistattomasti todettu, että transsukupuolisuuden kirurgisen hoiton tuloksellisuus eli korjaava ja elämänlaatua parantava vaikutus on kaikkien muiden sairauksien tms. takia suoritettuja kirurgisia toimenpiteitä parempi. (Veronica Pimenoff, 2000)

* * *

Intersukupuolisuus (intersexuality)

Intersukupuolisuudella tarkoitetaan niitä fyysisiä tiloja, jossa yksilön sukupuolta määrittävät fyysiset tekijät - sukurauhaset, sukuelimet tai kromosomit - eivät ole yksiselitteisesti miehen eikä naisen, vaan kyseessä voi olla mitä moninaisin variaatio kummankin ääripään välillä.

Näiden lasten sukupuoli määrätään mahdollisimman varhain ja kasvua valittuun sukupuoleen ohjataan mm. hormonihoidoin ja leikkauksin. Tässä törmätään vakaviin eettisiin kysymyksiin: Kuka saa määrätä lapsen sukupuolen? Onko oikein leikata lapsen genitaaleja pelkästään kosmeettisin perustein?

Asia on monitahoinen, eikä ole olemassa yhtä oikeaa vastausta, mikä olisi paras tapa hoitaa näitä lapsia. Tällä hetkellä intersukupuoliset aktivistit pyrkivät Potilasyhdistys Trasek ry:n avustuksella vaikuttamaan hoitokäytännön puutteisiin ja luomaan omaa potilasjärjestöä, joka keskittyisi intersukupuolisten lasten sekä heidän perheidensä erityistarpeisiin.

Lisätietoa aiheesta:

http://www.transtukipiste.seta.fi/intersukupuolisuus
Myös perusteilla olevan oman potilasyhdistyksen jäsenet antavat tietoja mahdollisuuksien mukaan:
is-yhdistys@suomi24.fi

* * *

Kun siis puhutaan sukupuoli- ja seksuaali-identiteeteistä, tulee sisäistää seuraava esimerkkitehtävä, jonkakaltaisen avulla vuonna 1995 Lapinlahden transtutkimusryhmään määrätylle, elämänsä kaksi ensimmäistä transihmistä tavanneelle ja silti itseään vakavan harhaisesti alan asiantuntijana pitäneelle HUSin psykiatrian opiskelijalle (Eila Sailas) asiaa jouduttiin valaisemaan. (Hänen mielestään näet seksuaali-identiteetti oli täysin sama asia kuin sukupuoli-identiteetti.)

Chihuahua I: "Minä pidän Schäfereistä."
Chihuahua II: "Minä olen Schäferi."
Chihuahua III: "Toisinaan haluan päästää minussa asuvan Schäferin valloilleen."

Kysymys:
Mitä eroa näiden kolmen koiran välillä on tai voitaisiin olettaa olevan?

Vastaus:
I on kiinnostunut koirista yli roturajojen (ei tarvitse mitään muuta kuin avaraa sydäntä kanssamatkaajilta),
II on sisäisesti toista rotua kuin ulkoisesti eli 'transrodullinen' (tarvitsee avustavia toimenpiteitä saadakseen olla oma itsensä muiden keskellä) ja
III taas on selkeästi 'rotublenderi' eli se haluaa välillä avartaa roturooliaan... (ei tarvitse mitään korjauksia)